非深户跨省异地就医可直接结算?_重复
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(非深户跨省异地就医可直接结算?_重复)
只要是来深圳就业或创业的职工,在深圳正常参加职工社保,由于工作原因外派或因故返回户籍的人群,可直接享受跨省就医直接结算的待遇。
接下来详细向大家介绍异地就医的流程及报销待遇。
一、首先需申请办理异地就医备案
需要准备的材料有:深圳市两类人员跨省异地就医直接结算备案登记表(一式两份)、身份证(验原件)、参保企业外派证明(单位外派的提供)或户口本(返回原籍的提供)(验原件收复印件)、金融社保卡(验原件)。
携带以上材料到各个社保局经办窗口提交资料即可办理异地就医备案。
二、备案完成后,可直接结算异地就医费用
异地就医直接结算时,报销范围按照就医地的支付范围计算,但是支付标准、支付比例和最高支付限额按深圳医疗报销待遇执行。
要注意的是,非深户跨省异地就医的起付线为1000元,若在省外非本市定点的医疗机构住院产生医疗费用,则只能报销原支付标准的70%。所以如果有异地就医需求,最好是在深圳省外定点医疗机构看病。
一般来说,在做好跨省异地就医备案的,产生的住院医疗费用是可以直接结算的,即自动扣除报销额度,只需支付个人部分。若已办理跨省异地就医备案,因故导致住院医疗费用无法直接结算的,或门诊所产生的费用需先个人垫付,后可返回深圳社保局窗口进行手动报销。
目前跨省异地就医仅支持北京、天津、上海、重庆、海南省、西藏自治区六个区域,基本上这六个区域的省本级和省会城市的所有跨省异地就医联网医疗机构都可以支持直接结算。如果外派结束或从原籍返回深圳的需要及时取消备案,以防影响在深医疗报销。
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